原來困住我的不是失眠！年輕主管走進心理治療 看見情緒背後的深層原因

衛福部臺南醫院劉晏如醫師：心理困擾反覆發生，關鍵不只是知道，而是重新理解自己的情緒與反應模式

外表光鮮亮麗、年紀輕輕便事業有成，卻可能承受著旁人難以察覺的心理壓力。衛生福利部臺南醫院精神科主治醫師劉晏如分享，一名年輕主管阿偉長期承受工作壓力、他人期待、自我高標準及家庭關係緊張，習慣將所有情緒與痛苦獨自承擔，直到出現失眠、身體緊繃及莫名煩躁等症狀，才開始正視自己的心理狀態。

阿偉原以為自己只是睡眠出了問題，上網搜尋後甚至懷疑是「自律神經失調」，因此前往衛生福利部臺南醫院精神科就診。經過劉晏如醫師評估與引導，他逐漸發現，真正困住自己的並不只是失眠，而是長年累積、未曾被好好理解的心理困擾。

在醫師建議下，阿偉決定嘗試藥物治療以外的另一條路心理治療。

從說出煩惱開始，逐步看見內在困境

治療初期，阿偉對於向醫師敞開心房感到不自在，但在專業接納與陪伴下，他逐漸能夠說出內心的壓力與煩惱。透過談話與情緒整理，原本緊繃的狀態慢慢改善，睡眠品質也有所提升。

然而，症狀好轉後，阿偉開始思考：「明明很多道理自己都懂，為什麼相同的問題還是一再發生？」

這個疑問讓他決定持續接受治療。隨著治療逐步深入，他才發現，許多看似理性的決策背後，其實藏著長期形成的慣性思考與情緒反應模式。

他逐漸理解，長期的煩躁不只是脾氣不好，更混雜著過度承擔所累積的委屈；而即使不惜犧牲健康也要追求成功，背後可能隱藏著深層的無價值感。即使取得外界眼中的成就，內心仍難以感受到踏實，反而持續陷入空虛與焦慮。

透過持續治療，阿偉開始重新理解自己，也逐漸學會在關係中放鬆，在追求成功的同時，找回內在的安定與踏實。

心理治療不只是談心，而是改變長期形成的反應模式

劉晏如醫師指出，反覆出現的情緒困擾與人際關係緊繃，往往與長年累積的生活經驗有關，並非單靠短時間的談話就能完全改變。若要深入理解並逐步鬆動這些慣性模式，通常需要持續治療半年以上。

她也觀察到，許多人讀過不少心理書籍、參加過各種課程，對於情緒管理與人際關係的道理並不陌生，卻仍然難以真正改變。原因在於，問題的核心往往不只存在理智層面，而是過往經驗早已形塑了個人的感受、認知及反應方式。

因此，單純「知道道理」未必能帶來實質改變。心理治療透過穩定且專業的互動關係，協助個案在經驗層面重新認識自己，逐步調整既有的感受與反應模式。

劉晏如醫師也提醒，正規心理治療與坊間心靈課程有所不同，具有專業醫療評估及隱私保護機制，民眾應選擇合格醫療院所與專業人員，確保治療過程的安全與個人權益。

當相同困擾一再發生，或許可以試著尋求心理治療

劉晏如醫師表示，若民眾出現以下情況，可以考慮尋求專業評估：

一、相同的情緒與生活困擾反覆發生，即使嘗試藥物、短期諮商或閱讀，仍然難以突破。

二、外在生活條件看似不錯，內心卻長期感到空虛、焦慮，難以獲得滿足。

三、在親密關係、家庭或職場中，總是陷入相似的衝突與困境。

四、身體不適反覆出現，經檢查未發現明確原因，且懷疑可能與心理壓力有關。

心理困擾並不代表個人不夠堅強，也不需要等到症狀嚴重才尋求協助。當發現自己總是陷入相同的情緒循環，或許正是重新認識內在、尋求專業協助的時刻。

臺南醫院開設心理治療特別門診　提供專業協助

衛生福利部臺南醫院精神科開設劉晏如醫師「心理治療特別門診」，提供有需求的民眾門診掛號與專業諮詢。民眾經醫師評估後，可安排每週固定時間進行自費心理治療。

門診時段如下：

• 115年（2026年）：每週三。
• 116年（2027年）1月起：調整為每週二上午。